随着每年考证人数的增多，这其中有的是“一雪前耻”为自己讨个说法，还是提升层次增加自己的硬实力，可这样的现象带来的结果是考健康管理师证的难度在不断的增大了。为此，小编为大家整理了"(2021)年（三级）云南健康管理师难点解读：烟酸"，希望能给今年奋斗的同学们带来些帮助。

烟酸又名尼克酸、抗癞皮因子、维生素PP，是具有烟酸生物学活性的一类物质。其中，包括烟酸与烟酰胺两种物质。二者都是吡啶的衍生物。

1.理化性质与体内分布

纯品烟酸是无色针状结晶，烟酰胺晶体呈白色粉状，两者均溶于水，性质比较稳定，能耐酸、碱、热、氧和光而不被破坏，一般烹调方法对它影响较小。

烟酸主要以辅酶形式广泛存在于体内各组织中，以肝内浓度，其次是心脏和肾脏，血中相对较少。

2.吸收与代谢

食物中的烟酸主要在胃肠道经甘油水解酶水解成游离烟酰胺，并可在胃被吸收，但其在小肠的吸收速度较快。吸收后的烟酸主要以烟酰胺的形式存在，通过简单扩散的方式进入机体组织细胞，然后以NAD或NADP的形式存在于所有的组织中。其中，以肝组织中的浓度。烟酸在体内分布很广，但没有贮存，故需经常供应，以防止缺乏。

机体组织细胞还可利用色氨酸自身合成烟酸。平均60mg色氨酸可转化为1mg烟酸。其转化过程受核黄素、维生素B6.铁等营养状况的影响，亮氨酸过量也会影响色氨酸转化为烟酸的过程。

烟酸可随乳汁分泌，也可以随汗液排出，但主要通过尿液排泄。

3.生理功能

烟酸在体内构成脱氢辅酶(辅酶Ⅰ和辅酶Ⅱ)在生物氧化过程中起重要作用。

蛋白质、脂肪、碳水化合物的中间代谢，都需要经过三羧酸循环，其中的脱氢作用都需要脱氢酶来参加。NAD参与蛋白质核糖化过程，与DNA复制、修复和细胞分化有关。NADP在维生素B6.泛酸和生物素存在下参与脂肪酸、胆固醇以及类固醇激素等的生物合成。

烟酸还是葡萄糖耐量因子GTF的重要组分，具有增强胰岛素效能的作用。此外，大剂量的烟酸还能降低血甘油三酯、总胆固醇、LDL和升高HDL，有利于改善心血管功能。

烟酸对维护神经系统、消化系统和皮肤的正常功能亦起着重要的作用。

4.缺乏与过量

烟酸缺乏时可生癞皮病，引起消化道、精神神经系统和皮肤病变，以皮炎(Dermatitis)、腹泻(Diarrhea)和痴呆(Dementia)为其典型症状，简称“三D”症状。初起时体重减轻、全身无力、眩晕、耳鸣、记忆力差、失眠，身体多个部位皮肤有烧灼感。进一步发展可出现典型的症状——皮肤症状：两手、两颊、颈部、手背、脚背等裸露部分出现对称性皮炎，皮肤变厚、色素沉着、边缘清楚;胃肠道症状：食欲不振、恶心、呕吐、消化不良、腹痛、腹泻或便秘等;口舌部症状：舌炎、口腔粘膜有浅溃疡、吞咽困难;神经症状：紧张、过敏、抑郁、失眠、记忆力减退，甚至发展成痴呆症。

发生癞皮病不仅是缺乏烟酸，也表明其它B族维生素与蛋白质的缺乏，常与硫胺素、核黄素缺乏同时存在。酗酒会增加发生癞皮病的危险，因为代谢酒精需要消耗大量的烟酸辅酶。

目前，尚没有发现因食用烟酸过量引起中毒的报道。

5.供给量与食物来源

烟酸的参考摄入量应考虑能量的消耗和蛋白质的摄入情况。能量消耗增加，烟酸的摄入量也应适当增加;蛋白质摄入量增高，其中的色氨酸在体内可以转化为烟酸。故烟酸的供给量应与热量成正比。我国营养学会2000年推荐烟酸的RNI成年男性为14mgNE/d，女性为13mgNE/d，UL为35mgNE/d。

膳食中烟酸的参考摄入量采用烟酸当量(NE)为单位，即NE(mg)=烟酸(mg)+1/60色氨酸(mg)。

烟酸及烟酰胺广泛存在于动植物组织中，但多数含量较少，其中含量丰富的为酵母、花生、全谷、豆类及肉类，特别是肝脏。一些植物(如玉米)中的含量并不低，但其中的烟酸与碳水化合物或小分子的肽共价结合，而不能被人体吸收利用。所以，有些以玉米为主食的人群易发生癞皮病，但加碱处理后游离烟酸可以从结合型中释放，易被机体利用。

为预防烟酸缺乏，膳食中必须有足够的蛋白质和B族维生素供给，并注意食物中烟酸的质和量。异胭肼是烟酸的拮抗物，长期服用异烟肼者要注意补充富含烟酸的食物。

消化功能障碍，经常腹泻或大量服用磺胺药物和广谱抗生素者，要及时补充烟酸以防止继发性缺乏。在缺氧条件下生活或劳动都需要增加烟酸的供给量。

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