案例分析题
第一题 [.案例分析题]张先生，43岁，汉族，中层干部。身高168cm，体重75kg，工作紧张，长期心理压抑，生活缺乏规律，每天中午、晚上在餐馆进餐，体力活动很少，有饮酒嗜好，每天1——2次，每天约半斤酒，已有十年，每天吸烟15支，喜食动物内脏。最近明显乏力，经常失眠，无明显消瘦。既往无重大疾病病史，其父患高血压病20年，其弟患高血压病6年。张先生本次体检血压144/89mmHg。
1[1多选题]对张先生进行健康管理应采用的信息表格包括（）。
A.疾病管理随访表
B.生活方式信息记录表
C.健康体检信息记录表
D.病历表
E.体格测量记录表
[答案]BCE
2[1多选题]为了对张先生进行健康管理，需要进一步收集的健康体检信息属于必选项目的是（）。
A.血糖
B.肿瘤标识物
C.胸片
D.肝功能
E.血脂
F.腰围
G.血尿酸
[答案]ACDEFG
3[1多选题]张先生可改变的健康风险因素有（）。
A.长期心理压抑
B.睡眠不足
C.精神紧张
D.运动/体力活动不足
E.家族史
F.不健康膳食
G.年龄
H.吸烟
I.过量饮酒
[答案]ABCDFHI
4[1多选题]为评价张先生的吸烟习惯，我们需要了解的内容包括（）。
A.每天吸烟量
B.烟的品牌
C.吸烟年限
D.吸烟的种类
E.开始吸烟的年龄
F.平均每年吸烟的花费
[答案]ACDE
5[1多选题]体重监测是张先生健康管理的重要环节，在测量体重时需要注意的是（）。
A.记录应精确到小数点后1位
B.体重测量不受测量时间的影响
C.一般不能用电子体重计作为测量工具
D.每天使用杠杆秤前，均需进行校正
E.每100kg误差不得超过0.1kg
F.测量体重时需穿着衣服，赤足，全身放松
[答案]ADEF
6[1多选题]采集健康信息需要考虑的是（）。
A.如果张先生有主要的慢性病如高血压、糖尿病，还需要选用疾病管理随访表
B.药物过敏史不属于健康管理信息收集范畴
C.无论对张先生提供何种健康管理服务，均需要将所有的信息一次性采集完毕
D.家族史是指与自己有直系关系的人的患病情况
E.如果张先生同意接受后期的健康管理，需要采集行为危险因素的信息
F.如果张先生只做体检，则使用健康体检表
[答案]ADEF
第二题 [.案例分析题]某社区常住人7414人，外来人731人。社区内60岁以上老人1191人（占16%）。该社区有7名卫生服务人员（2名全科医生，2名护士，2名助理医生和1名公共卫生人员）。2014年该社区卫生服务站开始责任医生进家庭的试点工作，并开展社区慢性病管理工作。根据以上情况回答问题。
1[1多选题]社区慢性病健康管理所使用的随访表采集信息包括（）。
A.症状
B.体征
C.生活方式指导
D.实验室检查
E.用药情况
F.转诊
G.随访
H.医疗服务
I.健康危险因素
[答案]ABCDEFG
2[1多选题]已收集到的信息从以下哪些方面进行管理？（）。
A.信息的整理
B.信息的录入
C.信息的清理
D.信息的保存
E.信息的传递
F.信息的分析
[答案]BCDE
3[1多选题]对该社区老年人群进行糖尿病非药物治疗干预的关键内容包括（）。
A.自我监测
B.管理体重
C.合理膳食
D.心理平衡
E.增加身体活动
F.社会支持
G.电话随访
[答案]ACE
4[1多选题]社区拟定期为居民开展健康教育干预活动，以下属于教育策略的是（）。
A.社区张贴健康宣传海报
B.定期开展健康讲座
C.社区为居民开展义诊
D.社区食堂提供低盐、低脂的食物
E.社区加装运动健身器械
F.社区成立慢性病患者俱乐部
G.发放健康宣传手册
[答案]ABCFG
第三题 [.案例分析题]某社区卫生中心对辖区居民的健康档案信息进行电子化。已知建档居民的年龄在18岁以上，但某一份健康档案中的年龄却出现了15岁；某一份健康档案中所记录的心律为1000次/分；某一份健康档案中记录的性别为男性，但在疾病中记录有子宫肌瘤。
1[1多选题]信息清理的正确方法包括（）。
A.人工目测检查数据文件中的记录是否存在相同的格式
B.在计算机上通过反证法的程序，找出特定问题是否存在逻辑上的合理性
C.人工目测检查数据文件中的记录是否存在缺失数据
D.通过双人平行双录入法，当出现两份数据不一致的情况时，以第一录入员的录入结果为准
E.在数据库程序设计阶段，确定每一个变量特定范围内的编码
F.在数据程序设计阶段，设定逻辑检错命令
[答案]ABCEF
2[1多选题]居民健康档案信息保存的要求包括（）。
A.指定专职人员管理健康档案
B.健康档案录入完成后，将数据文件双备份
C.放置健康档案时按编码摆放、建立目录卡
D.要采取保密措施
E.计算机录入后的数据库文件及时存档
F.纸质档案存放要安排在一定的空间和保管设施中
[答案]ABCEF
3[1多选题]该社区卫生服务中心为了降低信息录入错误率，培训了2名录入员，并要求2名录入员采用“双份独立录入法”录入8000份问卷数据。下列操作不正确的是（）。
A.一人逐一朗读问卷给另一人，另一人采用事先设计好的数据库录入8000名患者问卷
B.一人逐一检查问卷，另一人采用事先设计好的数据库录入8000名患者的数据库
C.2人采用不同的数据库分别独立录入同一份问卷，得到2个8000名患者数据库
D.一人采用事先设计好的数据库录入8000名患者问卷，另一人将得到的数据库与原始问卷进行核查
E.2人采用相同的数据库分别独立录入同一份问卷，得到两个8000名患者的数据库
F.2人采用相同的数据库分别独立录入4000名患者问卷，然后合并成一个8000名患者的数据库
[答案]ABCDF
4[1多选题]信息录入前，对录入员进行培训的内容包括（）。
A.数据库结构设计方法
B.逻辑查错的设置要求
C.数据文件的保存
D.健康档案变量编码
E.熟悉数据库结构
F.缺失值的编码要求
[答案]BCDEF
5[1多选题]识别不合逻辑的信息方法不包括（）。
A.在建立计算机数据库结构时对相应的变量进行逻辑设计
B.在建立计算机数据库结构时将年龄范围设置为≥18岁
C.直接审阅每一份健康档案记录表
D.在数据录入完成后，找出所有患子宫肌瘤的记录，然后将性别变量进行排序，找出性别为女性者
E.在数据录入完成后，将年龄变量按升序排序，查询出<16岁的数据
F.设定合理的心率变量的数值范围
G.在建立计算机数据库结构时，如果为男性，将疾病史为子宫肌瘤的情况自动跳转
[答案]D
